Walka z otyłością, zwłaszcza tą olbrzymią (BMI powyżej 40), to dziś jedno z największych wyzwań współczesnej medycyny. W Polsce problem dotyczy już około 700 tysięcy osób – to tak, jakby cały Wrocław potrzebował natychmiastowej pomocy specjalistów. W Europie liczby są jeszcze bardziej szokujące – WHO podaje, że co drugi dorosły ma nadwagę, a co czwarty zmaga się z otyłością. Za oceanem sytuacja wygląda dramatycznie – w USA otyłość olbrzymia dotyka już 9% społeczeństwa, generując koszty medyczne sięgające 190 miliardów dolarów rocznie. Przyczyny? Stres, siedzący tryb życia, łatwy dostęp do wysokoprzetworzonej żywności, zaburzenia mikrobiomu jelitowego i… chroniczny brak czasu na zdrowe gotowanie. Efekt? Lawinowy wzrost przypadków cukrzycy typu 2, nadciśnienia, zwyrodnień stawów i nowotworów związanych z otyłością.

Od diety do stołu operacyjnego – długa droga leczenia

Leczenie otyłości olbrzymiej przypomina bardziej bieg z przeszkodami niż zwykłą terapię. Zaczyna się od wielomiesięcznych prób zmiany stylu życia pod okiem dietetyka i psychologa, ale gdy BMI przekracza magiczną liczbę 40, często jedynym ratunkiem staje się chirurgia bariatryczna. W Polsce wykonuje się rocznie około 3 tysięcy takich zabiegów – głównie sleeve gastrectomy (rękawową resekcję żołądka) i by-pass żołądkowy. To kropla w morzu potrzeb, bo kolejka oczekujących liczy ponad 20 tysięcy osób, a średni czas oczekiwania wynosi 2-3 lata. Operacje te, choć skuteczne (utrata nawet 70% nadwagi w ciągu roku), niosą ze sobą spore ryzyko powikłań – od infekcji po zakrzepicę i niedobory pokarmowe. Dlatego właśnie chirurdzy bariatrzy powinni szczególnie uważnie przyjrzeć się swoim Ubezpieczenia lekarzy. Warto wiedzieć, że od 2023 roku minimalna suma gwarancyjna dla chirurgów wynosi 500 000 zł, ale w przypadku tak skomplikowanych procedur eksperci rynku ubezpieczeniowego zalecają nawet 1-2 miliony złotych ochrony.

• w Polsce 700 tysięcy osób z otyłością olbrzymią (dane NFZ 2024)
• tylko 3 tysiące operacji bariatrycznych rocznie przy potrzebach 20 tysięcy
• ryzyko powikłań sięga 15% przypadków (raport PTChB 2023)
• koszt leczenia powikłań może przekroczyć 100 tysięcy złotych
• zalecana suma ubezpieczenia nawet 2 miliony zł dla chirurgów bariatrycznych

Nowe rozporządzenie Ministra Zdrowia z marca 2024 roku wyraźnie wskazuje, że polisa powinna obejmować nie tylko klasyczne błędy medyczne, ale też komplikacje niezależne od lekarza. To szczególnie ważne w bariatrii, gdzie przy operacjach skrajnie otyłych pacjentów wiele może pójść nie tak – od trudności z intubacją (aż 30% przypadków), przez problemy z gojeniem ran, po zakrzepicę żylną. W praktyce oznacza to, że dobre Ubezpieczenia lekarzy specjalizujących się w leczeniu otyłości muszą mieć rozszerzone klauzule, np. o ochronę w przypadku powikłań znieczulenia, konieczności reoperacji czy długotrwałej rehabilitacji. Ciekawostka – w USA, gdzie kultura roszczeniowa kwitnie, chirurdzy bariatrzy płacą nawet 50 tysięcy dolarów rocznie za podstawową polisę OC. Na szczęście w Polsce stawki są znacznie bardziej przyjazne, wahając się między 3 a 8 tysięcy złotych rocznie w zależności od zakresu ochrony.

Perspektywy na przyszłość – społeczeństwo na rozdrożu

Patrząc w przyszłość, widzimy społeczeństwo rozdarte między kultem zdrowego stylu życia a wygodnictwem. Z jednej strony – moda na fitness, organiczną żywność i biohacking, z drugiej – galopujące statystyki otyłości w każdej grupie wiekowej. Eksperci Instytutu Żywności i Żywienia przewidują, że do 2030 roku problem otyłości olbrzymiej w Polsce może dotyczyć już miliona osób, co przełoży się na konieczność zwiększenia liczby operacji bariatrycznych przynajmniej pięciokrotnie. To wyzwanie nie tylko dla systemu ochrony zdrowia (który już teraz ledwo zipie), ale i dla ubezpieczycieli, którzy będą musieli dostosować swoje oferty do nowych realiów.

W kontekście rosnących wyzwań, warto zwrócić uwagę na rozwój nowych technologii w leczeniu otyłości. Endoskopowe opaski żołądkowe, balony wewnątrzżołądkowe nowej generacji czy nawet eksperymentalne metody neuromodulacji – wszystkie te innowacje wymagają od lekarzy ciągłego dokształcania się, ale też odpowiedniego zabezpieczenia prawnego. Jedno jest pewne – lekarze, zwłaszcza ci na pierwszej linii frontu walki z epidemią otyłości, powinni spać spokojnie, mając solidne zabezpieczenie swojej praktyki. Bo jak mawiają doświadczeni chirurdzy – lepiej mieć dobre ubezpieczenie i nie potrzebować, niż pewnego dnia obudzić się z ręką w nocniku.

W obliczu tych wyzwań, polski system ochrony zdrowia stoi przed koniecznością głębokich reform. Potrzebne są zarówno programy profilaktyczne skierowane do dzieci i młodzieży, jak i zwiększenie dostępności do specjalistycznego leczenia dla tych, którzy już zmagają się z otyłością olbrzymią. Równolegle należy rozwijać system ubezpieczeń dostosowany do realiów współczesnej medycyny, który zapewni ochronę zarówno pacjentom, jak i lekarzom podejmującym się ich leczenia (https://www.oc-lekarza.pl/ubezpieczenie-oc-lekarza-co-warto-wiedziec/).